湘雅医院肝胆胰外科3D打印辅助完成腹腔镜下高难度脾脏部分切除术



商悦传媒   2019-05-15 05:18

导读: 人民网长沙7月1日电 近日,中南大学湘雅医院肝胆胰外科专家成功为一位14岁脾脏多发占位患者进行高难度腹腔...

  人民网长沙7月1日电 近日,中南大学湘雅医院肝胆胰外科专家成功为一位14岁脾脏多发占位患者进行高难度腹腔镜下微创手术,系全国首例3D打印技术评估及手术路径规划、全腹腔镜下脾部分切除术病例,6月28日患者已康复出院。

  20多天前,患者体检发现脾脏多发低密度占位,经过湘雅医院王渊璟副教授多方诊查,考虑为脾脏多发脉管瘤可能,最大的约50mm。针对脾脏脉管瘤,目前国内外医疗界共识是采取手术治疗。

  经过科室多名专家会诊,为患者制定了两套手术方案,一是脾脏切除术联合自体脾组织移植术;二是通过术前3D建模及3D打印。经过充分的手术准备,6月15日,王渊璟副教授带领主治医生、林伶博士等组成的团队为患者实施全腹腔镜下脾部分切除术,术中探查脾脏肿块位于脾中下极近脾门处,与术前3D建模一致。

  通过对肿瘤位置与脾血管关系准确把握,结合术中情况,王渊璟副教授为患者拟定了一条特殊的手术路径,巧妙地保存了脾上极血管的同时完整的去除了病灶。术毕见保留的脾脏上极血供良好。术中快速病检提示为脉管瘤。术后该患者恢复良好,血小板维持在正常水平,腹部仅有4个约1cm的小疤痕,目前已完全康复回家。

  脾脏是最大的免疫器官,如果行常规手术治疗,将完全切除整个脾脏,考虑该患者为14岁女童,势必将导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,术后极易发生脾切除术后凶险染。通过3D打印技术,术前华翔3D打印团队完成脾脏的3D建模,1:1等比例打印出脾脏的3D模型,医生不仅能够清楚地了解患者脾门的血管位置,并对病灶精准定位,拟定手术路径,再结合腹腔镜微创手术实施脾部分切除,最大程度的践行了“精准医疗”的理念。

  腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点。腹腔镜微创手术是肝胆胰外科重点发展的学科方向,也是“精准肝胆胰外科”理念和技术体系的核心组成部分。龚连生主任表示:“我科在复杂外科手术实施前常规开展3D重建及3D打印,同时利用腹腔镜手术微创的优势,极大的提高手术的效率,减少手术创伤,促进术后快速康复。”(通讯员 吴勇)